自己摔伤新农合能报销吗?报销比例是多少?
发布时间:2025-10-07 | 来源:互联网转载和整理
自己摔伤新农合能报销,报销比例是75%。
因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村居签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。经调查、审核,属实后予以报销,责任由第三方负责的,不予报销,住院患者自己也承担部分项目外责任。参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额,医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的医保患者,应有县人民医院出具证明在前往行政服务中心开具转诊证明后入住。出院后,由参保人或家属带医药费原始*****(复印件无效)、住院医药费明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医保卡、户口簿、经办人身份证到县行政服务中心医保报销医药费用。
新型农村合作医疗简称“新农合”是指由***组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和***多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和***资助的方式筹集资金。农村合作医疗保险是由我国农民,自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新型农村合作医疗制度是体现一人生病千家助,由***组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和***多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,目的是切实保障最广大人民群众的利益,保障农民身体健康,从而更快更好地奔向小康生活。
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